Прегравидарная подготовка

Термин «прегравидарная подготовка» впервые слышат женщины, побывав на консультации у гинеколога по поводу будущей беременности. Поначалу, оно вызывает двоякое чувство: с одной стороны, оно пугает женщину, а с другой ― вселяет надежду, что она сможет родить здорового ребенка.

Слово «прегравидарный» происходит от лат. Gravida (беременная) и приставки «пре» (перед чем-либо). А прегравидарная подготовка ― это и есть щепетильная подготовка к благополучной беременности.

Вопрос о прегравидарной подготовке возникает у пар с ответственным подходом к рождению общих детей, а также у женщин, которые уже не могут самостоятельно стать матерью. В большинстве случаев забеременеть не дают инфекции, гормональные нарушения и ранее прерванные беременности. И это не странно, ведь к 27-30 годам дамы часто становятся обладательницами многих болезней, которые передаются половым путем или различных физиологических патологий после аборта.

Важно знать!

Планирование беременности ― это удел не только женщин, но и мужчин. Они тоже могут быть носителями инфекций или генетических болезней. К тому же, именно мужчины создают оптимальную психологическую и социальную атмосферу для удачной беременности.

Ключевые этапы

прегравидарной подготовки

Большинство пар думают, что планирование беременности ― это попить витамины и бросить курить за 1-2 месяца до этого момента. Это уместно только для молодых и полностью здоровых супругов. Прегравидарная подготовка к желанной беременности начинается за 6-10 месяцев до «работы» над беременностью. Это хлопотливый процесс с определенным перечнем процедур. Возможно, что это отнимет немало сил и финансов, но вы с уверенностью и чистой совестью будете ожидать рождения малыша.

Прегравидарная подготовка к беременности проходит в несколько этапов:

Медицинское обследование супругов: сбор анамнеза заболеваний в прошлом, сдача необходимых анализов и диагностические процедуры, консультации ряда специалистов.

Подготовка пары к зачатию и женщины для вынашивания беременности.

Вычисление благоприятных дней для зачатия.

Она показана в таких случаях:

самопроизвольный выкидыш
замершая предыдущая беременность
пороки развития плода в прошлом
наличие в анамнезе хирургических операций и абортов
хронические заболевания

Комплексное обследование

супружеской пары

Чтобы этапы прегравидарной подготовки вас не пугали, давайте изучим их поподробней и узнаем, что именно включает в себя обследование перед зачатием. Для начала пару осмотрит терапевт и определит, какие анализу понадобится сдать. Потом женщина отправится на дальнейшее обследование к гинекологу, а мужчина ― к андрологу.

Общее обследование пары

Осмотр у семейного доктора
Забор общих анализов (кровь/моча) и крови на биохимию
Диагностика хронических заболеваний и консультация у специалистов (эндокринолог, пульмонолог, кардиолог, стоматолог и др.)
Идентификация группы крови для профилактики резус-конфликта у беременной женщины и у ее малыша после рождения

Прегравидарная подготовка эндометрия. Проводится при хроническом эндометрите или при гипоплазии эндометрия
Сдача анализов на ВИЧ, сифилис, гепатит
Анализ на TORCH-инфекции
Консультация в генетическом центре

Это делается по желанию будущих родителей. Но бывают случаи, когда помощь генетика просто необходима:

возраст женщины более 35 лет, у мужчины ― более 50 лет
мертворождение или аномалии развития эмбриона в прошлом

генетические заболевания в семье
кровные узы между супругами

Интересно!

Обследование по поводу инфекций включает: мазок из цервикального канала и влагалища у женщин, а также из уретры у мужчин, для дальнейшей микроскопической и ПЦР-диагностики. Таким методом определяют наличие микоплазмы гениталиум, трихомонад, хламидий, гонококковой инфекции и венерических заболеваний.

Обследование мужчины

у врача-андролога

Этапы прегравидальной подготовки обязательны для мужчины, даже если он чувствует себя совсем здоровым. Кроме процедур перечисленных выше, мужчинам рекомендуют сдать спермограмму, чтобы оценить активность и качество сперматозоидов. На репродуктивное здоровье сильно влияют стрессы, курение, алкоголь и малоподвижный образ жизни. Если обследование проводится на предмет «бесплодия», также определяется гормональный статус.

А знаете ли вы…
Температура тела в мошонке немного ниже, чем по всему телу, поэтому любители саун и сидений с подогревом рискуют значительно ухудшить качество генетического материала.

Обследование у женщин

Не удивительно, что прегравидарная подготовка женщин более тщательная и долгая. Ведь от состояния здоровья мамочки, зависит период вынашивания и рождения.

Дополнительно женщине проводят ряд исследований:

Полный гинекологический осмотр, включая кольпоскопию и взятие мазков на наличие атипических клеток
Узд внутренних органов, чтобы исключить новообразования, эндометриоз, пороки строения матки
Обследование гормональной панели, если присутствуют признаки нарушений: нерегулярный цикл, чрезмерное оволосение, акне
Коагулограмма – анализ на свертываемость крови
Комплексное обследование щитовидной железы под наблюдением эндокринолога: гормоны Т4, ТТГ и УЗ-диагностика. Скрытая форма гипотиреоза может вызывать спонтанный выкидыш или умственную отсталость у ребенка (кретинизм)
Гистологическое исследование жидкости из полости матки, если присутствует хроническое воспаление невыясненной этиологии
Диагностика аутоиммунных нарушений

А что говорит статистика?

У 85% пар зачать ребенка получается на протяжении 6-24 месяцев. И это считается нормой. Если через пару лет результат не появился ― стоит искать причину. И необходимо прийти к врачу акушеру-гинекологу для подбора индивидуального плана обследований.

Эксперт:

Врач акушер-гинеколог

Ермакова В.С.